艾滋病社区预防与关怀

汶川地震三周年特别报道

成静
艾滋病社区预防与关怀
UNICEF/China/2011/Yan Lu
2011年5月10日

2009年5月,本来已经正式退休的唐泽民,又被自己所在的单位——北川市疾控中心返聘回来继续工作,专门负责联合国儿童基金会在北川的地震受灾地区艾滋病干预关怀项目。做了一辈子公共卫生工作的他,可能怎么也想不到,这退休以后的工作比原来更加难做。因为此次的工作,除了针对艾滋病感染者的病情控制和生活救助,还包括对高危人群的宣传和倡导。“刚开始的时候,两眼一抹黑,真是不知道该怎么做。”唐泽民说。

可如今,在北川的工作已经开展得红红火火了。参加过多次联合国儿童基金会的培训之后,唐泽民和他的同事们学会了如何制定战略计划,学会了如何实施项目。“我们按照项目的要求,自己设计了方案来实施。比如,去年,我们做校外青少年艾滋病干预项目时,就在安昌镇选择了3个高危社区,并请来了6个社区女干部,请他们到娱乐场所进行宣传、发放资料,并对艾滋病高危行为进行干预。”原来对专业调查方法不甚了解的唐泽民,如今说起来,用的都是“重点抽样”这类专业的词汇。

因地制宜自行设计

还有更加让他感到骄傲的,就是,原来,他们对信息的掌握比较少,也不知道如何对当地艾滋病感染者和高危人群进行调查和监测,而现在,他们在联合国儿童基金会的技术指导和帮助下,进行了信息收集和跟踪监测。由于监测力度增加,他们手中所掌握到的关于艾滋病感染者的人数,由地震前的1例变成了现在的18例。 

至于具体的项目实施,唐泽民和他的同事们也摸索到了一条更加适合当地的方法。北川的对口援建省份是山东省,17个市都在北川设有指挥部。于是,唐泽民他们打算利用工地作为阵营,进行艾滋病防控宣传。2009年,在工地干预前进行过一次调查,共涉及210人,其中男性207人,基本上都来自各省农村;在这些男性工人当中88%年龄在20-40岁之间,并且74.5%是初中以下文化程度。被调查者中有43%不了解和根本不知道艾滋病,87%从未参加过艾滋病预防活动。于是,这些外来务工人员成了唐泽民工作的重点目标对象。

根据现有结构,一个很有针对性的计划方案被拿了出来,那就是,疾控中心与每个指挥部进行联系,在每个指挥部设立一名宣传防疫员,由他们主要负责,每个月在每个工地上进行两次宣传,除了相关预防知识的培训,还会发放有用的资料等。“第一次去调查宣传时很多人有抵触情绪,不愿接受我们的培训和发给他们的资料。经过几次宣传后,我们发现,他们不但不再抵触,还主动给我们让坐,对我们表示欢迎。一个工人告诉我,‘你们这样费神来给我们宣传,又不收钱,还发东西,都是为我们好,是该好好听一下,免得以后得病’。”唐泽民说。   

唐泽民
UNICEF/China/2011/Yan Lu
唐泽民
艾滋病社区预防与关怀
UNICEF/China/2011/Yan Lu
宣传人员进入建筑工地宣传艾滋病预防知识。

关怀带给艾滋病患者

“直接针对艾滋病患者的工作,比其他任何疾病都要难,即使我们给对方带去的是关怀和帮助。”说起工作当中的艰辛,唐泽民皱起了眉头。不过,在他们的不懈努力下,工作局面已经被打开,并朝着良性的方向发展。

令唐泽民印象深刻的,是一个姓潘的女性感染者。她和丈夫都感染了艾滋病,并且有一个16岁的女儿。最开始,夫妻俩不愿让女儿知道这个情况,但是,由于也需要对女儿进行筛查,所以就将实情告诉了她。女儿知道后,一开始心理上接受不了,后来,经过唐泽民反复不懈的解释和劝导,女儿的心结被打开了,也接受了这个现实,“由于艾滋病患者需要定期用药缓解病情,所以每隔一段时间都需要到疾控部门取药。现在,夫妻俩都在外打工,如果回不来,女儿就负责替他们取。”唐泽民说。

联合国儿童基金会援助项目还包括帮助艾滋病家庭重建,请来了农业、畜牧业方面的专家对他们进行生活技能以及种植养殖方面的培训,并为他们提供物质帮助。

在与艾滋病患者接触的过程中,为了避免歧视,给患者造成社交困境,唐泽民他们特别注意与感染者见面的方式。记得2009年初,需要对一个男性感染者进行入户访问,但是又担心村里其他人知道他感染的消息,于是唐泽民就假称该感染者有亲戚委托他们送来生活用品,以此打消了可能出现的怀疑。在随后的定期回访中,他们往往将感染者约在某个茶馆见面,既安静又隐蔽。“通过这种方式,艾滋病感染者真正感受到了来自外界的关怀,也越来越支持和配合我们的工作了。”唐泽民高兴地说。