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项目

儿童健康与发展

确保婴幼儿、儿童青少年的生存，促进他们茁壮成长，实现全部发展潜能。

在中国宁夏医科大学附属医院新生儿重症监护病房（NICU），一位母亲为她的新生儿提供袋鼠式护理（KMC）。

UNICEF/China/2018/Li Manwei

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挑战

三十年来，中国在改善儿童和孕产妇健康方面取得了举世瞩目的进展。但在实现联合国可持续发展目标及健康中国行动目标方面，仍有未尽事宜有待完成。

联合国儿童基金会正携手中国政府及其他合作伙伴，共同应对以下挑战：


婴幼儿死亡	中国在降低新生儿死亡率方面依然存在挑战。每年仍有约9.2万例死胎、7.3万例新生儿死亡，这占到5岁以下儿童死亡人数的50%左右。孕产妇营养不良是造成孕产妇并发症和死胎死产的原因之一。虽然预防工作已取得长足进展，但消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的目标仍未实现。
儿童伤害	伤害是1至17岁中国儿童致死的首要原因。每年有约1000万儿童受到不同类型的伤害，6万名儿童因伤害致死，其中因溺水而死亡的儿童达2.1万名。
婴幼儿喂养	中国6个月内纯母乳喂养率仅为21%。所有2岁以下儿童中，超过一半的膳食质量并未满足最低标准。
儿童超重与肥胖	中国儿童的超重率与肥胖率在过去数十年中经历了快速增长。2015年数据显示，中国2至19岁人群中有1500多万的肥胖儿童。很多儿童正在不健康的食物环境中成长。
儿童早期发展迟缓	在中国所有的5岁以下儿童中，有约1700万名儿童未能释放其全部发展潜能，面临早期发育迟缓及残障的风险。家庭相对贫困、营养不良、早期刺激、养育照护方法及支持不足，使得不少儿童，尤其是农村地区的儿童面临早期发展的风险。在相对贫困的农村地区，有超过三分之一的3岁以下儿童面临生长发育迟缓的风险。
青少年心理健康	青少年尚未被完全纳入卫生政策制定的范畴。目前，中国有超过3000万名17岁以下的儿童青少年面临行为及情绪问题，其中超过50%拥有心理健康需求却无法获得相关服务。
全民健康覆盖及可负担的孕产妇及儿童保健服务	虽然基本医疗保险已覆盖中国95%的人口，然而部分常规的儿童卫生保健服务，尤其是预防服务，仍需自费承担。
环境卫生和个人卫生	中国的环境卫生工作仍有待改善，以达到可持续发展目标要求、惠及全部人口。突出的瓶颈问题包括：缺乏符合可持续发展目标框架的标准和指标，对水、环境卫生、个人卫生数据的监测有待强化，部分农村地区的厕所条件需进一步改善，以及存在阻碍环境卫生提升的文化及社会习俗。
环境污染	在实现经济高速发展的同时，中国也面临着环境问题新挑战。水、土壤和空气的污染及环境退化影响人居及自然环境，对人们的健康造成了影响。公众对于室内及室外空气污染的认识有待提升。

解决方案

联合国儿童基金会携手中国政府及其他合作伙伴，优先开展减少可预防的新生儿死亡、强化儿童早期发展服务、应对儿童公共卫生新挑战等方面的工作。

具体包括：


改善分娩前后保健服务的质量及公平性	在助产机构推广实施有质量的新生儿早期基本保健，包括母婴皮肤接触、新生儿复苏、延迟脐带结扎、早开奶、袋鼠式护理以及对早产儿、低出生体重儿及患病新生儿的特殊护理，以改善所有新生儿的健康状况。
促进医疗机构提供孕产妇营养服务	加速改善产前保健服务，通过开展倡导活动、制定指南标准、强化质量控制、改善数据和信息系统以及“宣传促发展”工作，向孕产妇提供综合的营养保健服务。
消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播	支持中国政府制定消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的国家行动方案、推广联合国儿童基金会2016-2020年试点项目经验，为2025年通过三病消除认证做好准备。
预防伤害导致的儿童死亡、残障	与政府机构和主要利益相关方合作，推进道路安全等儿童安全相关法律法规的制定及实施。联合国儿童基金会将支持制定国家儿童伤害预防行动方案，强化相关数据报告和分析能力，围绕“安全社区、安全学校、安全家庭”原则倡导多部门合作机制，支持各级政府机构开展能力建设，并重点加强道路伤害、溺水等重点伤害的预防工作。
扩大儿童早期发展服务的可及	重点关注农村地区的儿童，提升家长及照护人的养育照护知识及技能，以及强化发展迟缓的早期发现和家庭的针对性支持和指导。
促进婴幼儿营养	强化医务人员提供婴幼儿喂养咨询服务的能力，以提高6个月内纯母乳喂养率，推广合理添加辅食。倡导加强母乳代用品销售规范。
倡导家庭友好政策	鼓励企业采纳家庭友好政策，满足在职父母对于儿童早期喂养及发展方面的需求。
预防及降低儿童青少年超重	强化食品标签及营销的相关法规，提高照护人及其他消费者对健康饮食的认识。通过校园和城市环境下的营养干预，来改善儿童身处的食物环境。
改善青少年心理健康	通过校园或者线上干预措施以及同伴支持，扩大服务覆盖面，为青少年处理学校及人际关系方面的心理压力提供支持。
扩大环境卫生服务可及性及开展环境健康水平	重点关注生活在不安全、不卫生、受污染环境地区的儿童，开展干预措施改善家庭、学校及医疗机构中的不安全环境卫生设施，减少空气污染对儿童生存、生长和发展的影响。
南南合作	联合国儿童基金会正着力提升合作伙伴提供高质量培训项目的能力，帮助南南合作国家实现孕产妇及新生儿健康相关的可持续发展目标。同时，我们也在强化与国内相关机构的合作，更好地实施与孕产妇及新生儿相关的南南合作项目。