住院分娩有助提高新生儿存活率

2011年9月28日

2011年9月28日,北京  中国新生儿死亡率的大幅下降主要归功于孕产妇住院分娩的普及。著名医学杂志《柳叶刀》九月中在网上刊登文章指出,特别是对不满一个月的新生儿来说,获得高质量的产科服务有助于使新生儿死亡率下降62%。

这篇文章对全国妇幼卫生监测网在1996-2006年里登记的150万例出生记录进行了分析,得出了上述结论。全国妇幼卫生监测网在全国设有116个监测点,其中既包括城市也包括农村。

如果把上述结果引伸到全国范围,与1996年相比,2008年有25万名新生儿因受益于住院分娩政策,而免于死亡。

联合国儿童基金会驻华代表麦吉莲女士表示:“我们很高兴《柳叶刀》发表了这篇文章,让大家认识到加强产时保健的质量对于提高新生儿存活率非常重要。而且正像这篇文章中指出的那样,要让孕产妇知道住院分娩和接受专业的产科服务同样重要。”

《柳叶刀》的这篇文章肯定了中国新生儿死亡率的大幅下降离不开中国政府的努力,包括实行促进住院分娩的一系列措施,以及通过新农合政策为农村孕产妇提供补助。中国的新农合政策在此过程中起到了重要作用。

在1998年,中国只有不到一半的孕产妇选择到医院分娩。今天,几乎所有的孩子都是在医院出生的。在一些极为贫困的地区,住院分娩量在20多年内翻了三番。

如果不在医院接生的话,新生儿的死亡率会比住院分娩高两到三倍,不论婴儿生活在富裕或贫穷地区,而且各种死亡原因都包括在内。不过,由于医院的水平参差不齐,在农村卫生所出生的新生儿死亡的风险,比在城里要高出近四倍。

宝宝在一岁前得到良好照顾非常重要。由世界卫生组织和联合国儿童基金会联合发布的一份最新报告指出,在全球范围内,超过七成的五岁以下儿童死亡发生在一岁以前。中国仍有46%的五岁以下儿童死亡发生在满月以前。中国新生儿死亡的前三位原因包括出生时并发症、早产/低体重及出生缺陷。

联合国儿童基金会自从上世纪八十年代以来一直与中国卫生部紧密合作,致力于降低儿童和孕产妇死亡率。联合国儿童基金会的“母子保健包”在50个农村贫困县开展试点,为中国农村妇幼保健服务体系的进一步完善起到了重要作用。

麦吉莲指出:“提高偏远农村儿童医疗保健的服务质量仍是当前一项迫切的任务。我们现在需要进一步保证中国的所有儿童都可以享有这些重要的公共卫生服务,包括最偏远地区的贫困弱势儿童。在这个方面,我们希望继续对中国提供支持。”

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刘莉
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