联合国机构警告称,2019冠状病毒病疫情可能逆转数十年来在减少儿童可预防死亡方面取得的进展

2019年全球五岁以下儿童死亡人数为520万,创历史新低,2019冠状病毒病疫情造成妇幼保健服务中断,危及数百万人的生命安全

2020年9月10日
2020年6月26日,在委内瑞拉塔奇拉州一家由联合国儿童基金会支持的卫生机构内,一名儿童和他的母亲等待接收医疗服务。
UNICEF/UNI347480/Poveda

纽约/日内瓦,202099——根据联合国儿童基金会、世界卫生组织(世卫组织)、联合国经济和社会事务部人口司和世界银行公布的最新儿童死亡率估算,全球五岁以下儿童死亡人数在2019年降至有记录以来的最低点,从1990年的1250万下降到520万。

然而,联合国儿童基金会和世卫组织的调查显示,2019冠状病毒病大流行严重扰乱了卫生服务,可能导致数十年来之不易的进展毁于一旦。

联合国儿童基金会执行主任亨丽埃塔·福尔(Henrietta Fore)说:“国际社会在消除儿童可预防死亡方面已取得长足进步,绝不能让2019冠状病毒病疫情阻止我们前进的脚步。当儿童因为卫生系统超负荷运转而无法获得卫生服务,孕产妇因为害怕感染而不敢在医院分娩,他们都可能成为2019冠状病毒病疫情的受害者。若不进行紧急投入、重新启动受到扰乱的卫生系统和服务,数百万五岁以下儿童,特别是新生儿,就可能面临死亡的威胁。”

过去三十多年来,针对可能造成儿童死亡诸多原因(如早产、出生体重偏低、出生时的并发症、新生儿败血症、肺炎、腹泻和疟疾)的预防和治疗卫生服务以及疫苗接种在拯救数百万人的生命方面发挥了巨大作用。

目前,由于资源短缺以及人们担心感染2019冠状病毒病而对使用卫生服务普遍感到不安,世界各国的妇幼保健服务(如健康检查、疫苗接种和产前产后保健)受到影响。

今年夏天联合国儿童基金会一项调查发现,在受调查的77个国家中,有近68%的国家报告,儿童健康检查和计划免疫服务至少出现了一定程度的中断。此外,有63%的国家报告产前检查中断,有59%的国家报告产后保健服务中断。

世卫组织近期一项调查结果显示,105个参与调查的国家中,52%报告患儿医疗服务中断, 51%报告营养不良管理服务中断。

此类卫生干预措施对于阻止可预防的新生儿和儿童死亡至关重要。例如,根据世卫组织的数据,由受过国际标准培训的专业助产士提供保健服务的孕产妇,其婴儿死亡的可能性降低 16%,早产的可能性降低 24%。

世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)博士说:“今天能在一岁后存活的儿童比历史上任何时候都多,这正标志着当全世界把人民健康和福祉作为工作中心时我们所能取得的成就。现在,我们绝不能让 2019 冠状病毒病大流行逆转我们为儿童和子孙后代所取得的显著进步。是时候利用我们已知的有效方法来拯救生命,继续投资建设更强大、更有韧性的卫生系统。”

根据参加联合国儿童基金会和世卫组织调查的国家所提供的反馈,卫生服务中断最常见的原因包括:父母因害怕感染而避免前往医疗机构、交通限制、服务和设施暂停或关闭、因人员分流或由个人防护设备(如口罩和手套)短缺担心受到感染而造成的医护人员减少、加剧的经济困难。阿富汗、玻利维亚、喀麦隆、中非共和国、利比亚、马达加斯加、巴基斯坦、苏丹和也门成为受影响最严重的国家。

上述九个国家中,七个国家的儿童死亡率很高,2019年五岁以下儿童死亡率均超过50‰。在阿富汗,2019年每17名儿童中就有一名在五岁之前死亡,据该国卫生部报告,到医疗机构就诊的人数显著减少。由于担心感染2019冠状病毒病,人们忽略了产前和产后保健,这也加剧了孕妇和新生儿面临的风险。

即使在2019冠状病毒病疫情爆发之前,新生儿的死亡风险也极高。2019年,每13秒就有一名新生儿死亡。此外,在所有五岁以下儿童的死亡病例中,有47%发生在新生儿期,高于1990年的40%。在基本卫生服务严重中断情况下,新生儿可能面临更高的死亡风险。例如,在喀麦隆,2019年每38名新生儿中就有一名死亡。据联合国儿童基金会的调查估算,喀麦隆75%的基本新生儿保健、产前检查、产时和产后保健服务出现中断情况。

今年五月,约翰·霍普金斯大学进行的初步建模显示,由于2019冠状病毒病疫情造成的干扰,每天有可能增加近6000名儿童死亡。

这些报告和调查表明,我们需要采取紧急行动,恢复和改善分娩服务以及产前和产后保健,包括由专业人员提供分娩及新生儿保健服务。与儿童父母合作,安抚他们、减轻他们的恐惧感也很重要。

世界银行全球卫生、营养和人口事务主管穆罕默德·阿里·帕特(Muhammad Ali Pate)表示,“2019冠状病毒病疫情严重危及全球多年来在终止儿童可预防死亡方面取得的进展。保护拯救生命的服务至关重要,这是降低儿童死亡率的关键。我们将继续与各国政府和合作伙伴合作,加强卫生保健系统建设,确保母亲和儿童获得所需要的服务。”

联合国经济和社会事务部人口司司长约翰·威尔莫思(John Wilmoth)表示,“最新报告显示,全球在降低儿童死亡率方面正在取得进展。虽然报告强调了2019冠状病毒病疫情对儿童健康至关重要的干预措施带来的负面影响,但它也提醒人们必须解决影响儿童生存和健康成长的巨大不平等问题。”


点击此处,下载图片、视频素材以及儿童死亡率评估报告和数据文件。点击此处下载联合国儿童基金会关于2019冠状病毒病疫情造成的卫生服务中断的调查报告。

主报告登录页面:https://data.unicef.org/resources/levels-and-trends-in-child-mortality/

数据集:https://data.unicef.org/resources/dataset/child-mortality/

说明页面:https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/

关于联合国儿童死亡率估算机构间小组

联合国儿童死亡估算机构间小组(UN IGME)于2004年成立,其宗旨是分享儿童死亡数据,改进儿童死亡估算方法,报告实现儿童生存目标的进展情况,增强各国对儿童死亡进行及时、适当评估的能力。联合国儿童死亡估算机构间小组由联合国儿童基金会领导,成员包括世界卫生组织、世界银行和联合国经济和社会事务部人口司。如需了解更多信息,请访问:http://www.childmortality.org/

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