中国基本医疗保险对儿童的保障

社会政策简报系列

亮点

  • 中国通过建立基本医疗保险制度基本实现了全民医保,参保率达96% 以上。然而,儿童特别是农村儿童、流动儿童和低收入家庭儿童在充分享受医保待遇方面仍面临着一些挑战。
  • 应进一步改革基本医疗保险制度,完善制度设计及经办管理,为每一名儿童提供更加公平、充分、高质量的医疗保障:
    • 改进城乡居民基本医疗保险参保政策,支持流动儿童在居住地参保,推进出生“一件事”一站式多证联办服务模式,简化医保参保登记等重要服务流程;
    • 改进基本医疗保险制度,以更好地支持有儿童的低收入家庭。例如,可结合家庭收入状况调整个人缴费水平,针对儿童群体扩大医保支付范围,提高报销比例,降低起付标准;
    • 完善儿童医药服务供给,建立儿童基本药品目录,根据儿童用药需求,扩大纳入基本医疗保险支付范围的儿科医疗服务和儿童用药,并提升相关服务水平;
    • 探索建立医疗保险“家庭联保”模式,通过整合城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险两项制度,提升包括儿童在内的非就业家属的医疗保障水平。
作者
联合国儿童基金会驻华办事处
发布日期
语言
中文, 英语